|
DBT aşısı, saflaştırılmış toksoidlerden oluşan difteri
ve tetanoz aşıları ile öldürülmüş Bordetella pertussis hücresinden
hazırlanan tam hücreli boğmaca aşısı komponentlerinden oluşur.
Dolayısıyla Difteri, boğmaca ve tetanoza karşı koruyuculuk sağlayan
bir aşıdır.Ülkemizde karma aşı adıyla da bilinir. Koruyuculuk süreleri
içinde; tetanoz %100, difteri %96 ve boğmaca %85 koruyuculuk
sağlar.Boğmaca,difteri,tetanoz aşıları uygulamadaki diğer aşılarla
birlikte eş zamanlı olarak güvenle yapılabilir. Boğmaca aşısı 7 yaşına
kadar DBT ile uygulanır; 7 yaşından sonra boğmaca aşısı uygulanmaz. 7
yaşından sonra ilk kez aşı olacaklarda DT (difteri, tetanoz)
uygulanır.
DBT aşısı 2, 3 ve 4. ayların sonunda yapılır.İlk rapel doz (pekiştirme
dozu) 3. aşıdan bir yıl sonra uygulanır.Aşıya yanıtın yetersiz olması
nedeniyle, DBT aşısı altı haftadan küçük bebeklere yapılmaz.Aşının
zamanında yapılması özellikle boğmaca yönünden çok önemlidir. Çünkü
boğmacaya karşı koruyuculuk sağlayan antikorlar anneden bebeğe geçmez.
Ülkemizde ilköğretim 1. ve 8.sınıflarda (Td olarak) 2 ve 3.rapel
dozları uygulanır.Ancak 7 yaşından sonra boğmaca ve difteri aşısının
yan etkileri fazla olacağından DBT aşısı yapılmaz. Bunun yerine 7
yaşından sonra (72 ayın doldurulmasıyla) 1/12 oranında sulandırılmış
difteri ve tetanos toksoidi içeren erişkin tipi Td aşısı
kullanılır.13.08.2004 tarihinde BAĞIŞIKLAMA DANIŞMA KURULU “TT
uygulaması gereken her durumda (gebelik dönemi dahil) yerine Td
aşısının uygulanabileceğini” karara bağlamıştır.
Tetanos ve difteri hastalığını geçirenlere olabildiğince erken zamanda
aşılama yapılmalıdır. Çünkü hastalık kalıcı bağışıklık bırakmaz.
Boğmaca geçirdiği kültürle doğrulanmış kişilere ise aşı
yapılmayabilir. Çünkü hastalık yaşam boyu bağışıklık bırakır.
Yan Etkiler :
En sık yan etki yapan aşıdır. Lokal olarak şişme, kızartı, ağrı ile
sistemik olarak ateş bunların en sık görülenleridir. İğne yerinde
metal tuzu içeren cinsler bir nodül ( derinin altında nohut kadar
sertlik) yapabilirler. Bu nodül birkaç ay içersinde kendiliğinden
kaybolur.
Morarma-kızarma açısından takip edilmelidir. Aşı uyluktan yapıldığında
çocuk bacağını 1-2 gün için basmayabilir, bu aşının lokal etkisinden
dolayıdır, devam etmemesi gerekir. Hekimlerin çekindiği daha ziyade
boğmaca aşısına bağlı olarak gelişen, aşıdan 2 saat sonra ortaya çıkan
, ince-tiz sesli ve uzun süren (3-4 saat) ağlama krizleri, yüksek ateş
ve ateşli veya ateşsiz havale (konvülziyon) dir. Böyle bir etki
görüldüğünde ya boğmaca aşısı bir daha hiç yapılmayacak ya da
asellüler formdaki aşı kullanılacaktır. Bu yan etkiler genellikle
hekim tarafından tedavi edilmesi gereken olaydır. Evde anneler ateş
düşürücü-sakinleştirici fitil, şurup verebilirler.
 |
|